AV-fistelnål för hemodialys: Användning, fördelar, storlek och typer

nyheter

AV-fistelnål för hemodialys: Användning, fördelar, storlek och typer

Arteriovenösa (AV) fistlenålarspela en avgörande roll ihemodialys, en livsuppehållande behandling för patienter med njursvikt. Dessa nålar används för att komma åt en patients blodomlopp genom en AV-fistel, en kirurgiskt skapad förbindelse mellan en artär och en ven, vilket möjliggör effektivt blodflöde under dialys. Den här artikeln kommer att utforska tillämpningen, fördelarna, storlekarna och typerna av AV-fistlenålar för att ge en omfattande översikt över denna viktiga medicintekniska produkt.

01 AV-fistelnål (10)

Användning av AV-fistelnålar vid hemodialys

En AV-fistelnål är speciellt utformad för patienter som genomgår hemodialys. AV-fisteln, som skapas i patientens arm, fungerar som en långsiktig åtkomstpunkt för dialysproceduren. Under hemodialysen förs AV-fistelnålen in i fisteln, vilket gör att blod kan flöda ut ur kroppen in i dialysmaskinen, där det filtreras och återförs till patienten.

Denna nåls primära funktion är att ge effektiv och tillförlitlig kärlåtkomst för att möjliggöra optimalt blodflöde, vilket är avgörande för att dialysprocessen ska kunna avlägsna gifter och överskottsvätska från blodet effektivt. Insättningen av AV-fistelnålen kräver precision och omsorg, eftersom felaktig placering kan leda till komplikationer, såsom infiltration (när nålen går in i en blodkärlsvägg), blödning eller infektion.

Fördelar medAV-fistelnålar

AV-fistelnålar erbjuder flera fördelar i samband med hemodialys, särskilt när de används med korrekt skapade och underhållna fistlar. Några viktiga fördelar inkluderar:

1. Tillförlitlig åtkomst till blodflöde: AV-fistlenålar är utformade för att ge stabil, långsiktig vaskulär åtkomst. Fisteln möjliggör höga blodflödeshastigheter, vilket är avgörande för effektiv dialys. Användningen av dessa nålar säkerställer korrekt åtkomst till blodomloppet och hjälper till att upprätthålla dialysbehandlingens kvalitet.

2. Minskad infektionsrisk: Jämfört medcentrala venkatetrarAV-fistelnålar (CVC) som används för dialys utgör en lägre infektionsrisk. Eftersom AV-fisteln skapas från patientens blodkärl minskar risken för infektioner som bakteriemi avsevärt.

3. Ökad hållbarhet: AV-fisteln i sig är en mer hållbar och långvarig form av vaskulär åtkomst än andra metoder, såsom syntetiska transplantat eller CVC. Tillsammans med väl utformade AV-fistlenålar kan denna åtkomstmetod användas i åratal, vilket minskar behovet av upprepade kirurgiska ingrepp.

4. Förbättrat blodflöde: AV-fistelnålar, i kombination med en frisk fistel, möjliggör bättre blodflöde under dialys. Detta förbättrar dialysprocessens effektivitet, vilket leder till bättre eliminering av gifter från blodet.

5. Minskad risk för koagulering: Eftersom AV-fisteln är en naturlig förbindelse mellan en artär och en ven, har den en lägre risk för koagulering jämfört med syntetiska alternativ. AV-fistelnålar kan användas konsekvent utan de vanliga komplikationer som är förknippade med andra åtkomstmetoder.

Storlekar på AV-fistelnålar

AV-fistlenålar finns i olika storlekar, vanligtvis mätta med gauge, vilket bestämmer nålens diameter. De vanligaste storlekarna som används vid hemodialys inkluderar 14G, 15G, 16G och 17G.

Hur väljer man nålstorlekar för AV-fistlenålar?

Rekommenderad nåltjocklek Blodflödeshastighet Färg
17G <300 ml/min Rosa
16G 300–350 ml/min Grön
15G 350–450 ml/min Gul
14G >450 ml/min Purpur

 

Hur väljer man nållängden på AV-fistlenålen?

Rekommenderade nållängder Djupt från hudytan
3/4″ och 3/5″ <0,4 cm under hudytan
1″ 0,4–1 cm från hudytan
1 1/4″ >1 cm från hudytan

 

 

Typer av AV-fistelnålar

Flera typer av AV-fistlenålar finns tillgängliga, utformade för att möta de varierande behoven hos dialyspatienter. Typerna kan variera i design och funktioner, inklusive säkerhetsmekanismer och enkel införing.

1. Baserat på material

AVF-nålar är vanligtvis tillverkade av två huvudmaterial: metall och plast.

a) Metallnålar: AVF-nålar av metall är de vanligaste som används vid hemodialys. Det finns två typer av metallnålar baserade på kanyleringstekniken:

Vassa nålar: Kanten är vass, används vid repstegekanylering.

Trubbiga nålar: Kanten är rund, används vid kanylering av knapphål.

b) Plastnålar: Används för djup veninjektion.
2. Baserat på säkerhetsfunktioner

AVF-nålar klassificeras också baserat på förekomsten av säkerhetsmekanismer, som är utformade för att skydda både patienter och vårdpersonal från oavsiktliga skador eller kontaminering. Det finns två huvudtyper:

Engångs-AVF-nålar: Dessa är vanliga AVF-nålar utan några ytterligare säkerhetsfunktioner.

Säkerhets-AVF-nålar: Säkerhets-AVF-nålarna är utformade med inbyggda säkerhetsmekanismer och utrustade för att automatiskt skydda eller dra tillbaka nålen efter användning.

 

Slutsats

AV-fistlar är en viktig del av hemodialysprocessen och erbjuder tillförlitlig vaskulär åtkomst till patienter som behöver behandling för njursvikt. Deras användning vid hemodialys säkerställer effektivt blodflöde, vilket leder till optimala dialysresultat. Med olika storlekar och typer, inklusive säkerhets- och knapphålsalternativ, ger dessa nålar komfort, hållbarhet och säkerhet för både patienter och vårdgivare. Att välja lämplig nålstorlek och typ baserat på patientens tillstånd är avgörande för att säkerställa en lyckad dialysupplevelse.


Publiceringstid: 14 oktober 2024